четверг, 26 июля 2012 г.

Часть пути и не усложняйте жизнь себе и больным, или случай...

На пути формирования пройдено 2 месяца и две недели, т.е. 1/24 часть пути от врача без специальности до специалиста по семейной медицине.

В честь этого события была устроена генеральная помывка рабочих тапочек с лимонным шампунем, после чего они и выглядят так, как на фотографии. Тапочки в свободной продаже в специализированных магазинах ортопедии, кстати стоят, ни много, ни мало, 53 €, и цена соответствует качеству: ни по одной характеристике я им претензий высказать не могу.

Посмотрим, доживут ли они до того знаменательного дня вручения диплома. Если доживут - придётся одевать. Ну, это в будущем, если Бог даст...

В настоящем - последний случай из практики.
Бабушке в феврале будет 100 лет. К нам попала в понедельник (сегодня четверг) из скорой по поводу вздутия живота, нежелания кушать последний месяц и одышки. Снимки всегда были более менее похожи на те, которые сделали сегодня и которые вы видите здесь:
Там, внизу - это следы бария (контраста) в ампуле прямой кишки, похоже на контрастированный мочевой пузырь, на горизонтальном видно, как он тоже ложится горизонтально).

Я сегодня смотрел больных сам, мой руководитель имел свободный день после ночного дежурства.
Бабушка была в отличном состоянии, ничего у неё не болело, она спала и кушала, и я пошёл смотреть снимки (здесь мы их смотрим в компьютере...). 
Когда увидел это, то подумал, что нужно что-то делать, а так как сам я не имею права принимать решения, то задумался - к кому же обращаться. Идти прямо к хирургу, или же кого-то из наших напрячь - из внутренних болезней. 
Выбор пал на заведующего, ему и карты в руки. 
Заведующий оказался молодцом, мы пришли вновь к бабушке, заведующий засунул палец  в попу бабушке (а нужно сказать, что я это делал вчера) и с силой начал его вращать и пихать (чего я не делал вчера), после чего бабушка запищала и закряхтела, а из под кисти заведующего потекло и захрюкало воздухом, как из прорвавшегося водопровода. 
Подоспевшей медсестре повелено было принести зонд: метровую классную трубку с пакетом в 2 литра на конце и газовым клапаном, для того чтобы воздух и капли не обрызгали нас, и когда его ввели и начали двигать, то из бабушки вытекло ещё литра два воды и литра три воздуха, живот её безболезненный спал на нет и уменьшился раз в пять, пульс у бабушки от такого облегчения возрос к 120, на вопрос, как ей стало, легче?, - она только вращала глазами и открывала рот с одним крупным зубом спереди (раньше она мне рассказывала, что хоть он и один, зато она чувствует все вкусы этим зубом), ну а когда санитарки помыли и уложили, то уж конечно была счастлива, хотя и не говорила нам это...

Ну вот такой случай, а вдруг кому пригодится.

Это к тому, чтоб мы не мучили своих 99 летних бабушек и облегчали их своевременно и просто, не мудрствуя лукаво,  не усложняя, так сказать, жизнь, а оставаясь врачевателями, хотя и не забывая о врачебной деятельности. Кажется загнул?! Ну бог с ним, главное чтоб случай всем на пользу пошёл!))

P.S. Да, из врачебного. Когда вводишь палец в ампулу прямой кишки и там ничего нет, это не значит что там нет жидкости под напряжением, а сфинктер спазмирован вокруг вашего пальца, вот водичка и не течёт. Пустая ампула и полная жидкости чувствуется вашим пальцем одинаково.
Я этого не знал... Или забыл... Ну, теперь знаю и помню...