четверг, 31 мая 2012 г.

doctorVSE: ЮМаК'у

Друг мой, доктор от Бога - Сергей, написал заметочку, в отзыв на историю о моей болезни: скажем так - ущемлении, а в результате и воспалении и болезненности какого-то там нерва, уж неважно какого, ну о методах лечения... Некоторые аспекты. Я думаю и мед.братии интересно будет, да и мне полезно и на заметку... Вот, читайте (оригинал - в блоге Сергея)...

Курнат Ю. М.: «29/05/21012 - Сергей, короче он тебе
привет передаёт - очень понравился ему вопрос, и говорит (я честно, ещё не
читал), что эти препараты на ряду со свойствами антиэпилептиков и
антидепрессантов обладают очень эффективным воздействием на снижение болей,
происходящих из, скажем так, задействованных нервов, т.е. антиневротическим, не
знаю, насколько это верно, но по-испански так и звучит - antineuroticos). Я
скажу по себе, что действительно, наилучший эффект был он совместного приёма
лирики,
напроксена (бимобо - vimovo)
и
триптизола. Уже через 20 минут чувствовал
улучшение. Сейчас пойду ещё почитаю...
»
1. Не «бимобо», а «вимово», - «точность - вежливость
королей» (а у врачей ― и подавно!)
2. Я, как бывший анестезиолог, очень склонен к анархизму,
в медицинском плане, ― т. е., никаких авторитетов не приемлю: свои 5 органов
чувств + опыт (знания) ― интуиция. Плюс, один из постулатов интенсивной терапии
гласит:
отсутствие
показаний есть противопоказание
.
Сказать «антиневротический» ― всё равно, что ничего не
сказать (как это не обидно звучит! ― а какие могут быть, кстати, обиды между
коллегами!?.). Это всё равно, как если бы произнести: «лекарство от ног», «лекарство
от печени», «лекарство от желудка» и т. п. В данном случае звучит «лекарство от
нервов».
Читать ― дело полезное. Но ведь ты не пишешь, что ты
прочитал по этому поводу!?.
3. Лирика: pregabalin; противоэпилептическое
средство (представляет собой аналог
ГАМК ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота); 25, 50,
75, 100, 150, 200, 300 мг (капс.)
Этот препарат
широко применяется в анестезиологии (анестетик), практически, без побочных
действий
!

Фармакодинамика (как лекарство действует на организм): Хотя точный
механизм действия
[1] прегабалина еще неясен,
было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α2-дельта-протеин) вольтажзависимых кальциевых каналов в ЦНС. Предполагается, что такое
связывание может способствовать проявлению анальгетического
и противосудорожного эффектов
(http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35557.htm).
Чего они написали, что «точный механизм действия неизвестен», мне до сих
пор уяснить не удалось, потому что фармакодинамика ГАМК
изучена давно и «работает круглосуточно»: Взаимодействует с пре- и
постсинаптическими ГАМКА и ГАМКВ рецепторами, изменяет функционирование
Ca
2+―, K+― и Cl-―каналов, подавляет
высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и вызывает постсинаптическое торможение. Угнетает
ЦНС. (
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2035.htm).
Точно также известно действие и аминалона
(чистая гамма-аминомасляная кислота).
И, поскольку, мы применяем его (ГАМК) для анестезии, то
он, естественно обладает в том числе и аналгетическим эффектом (а вообще ― полностью
убирает все виды чувствительности по центральному механизму и еще
релаксирует!).
Хули не ясно!?.
А вот с триптизолом (антидепрессантами)
я думаю, что это дань моде! Ну, само собой понятно, что депрессия есть
составляющая любой болезни (скорби), ― поэтому врачи думают, что не грех её и подкорректировать. Другого объяснения не нахожу. Плюс ко всему, все
антидепрессанты обладают седативным действием, а сон, как известно издревле,
всё лечит!
Я только вот думаю, что лирика и триптизол ведь идут по
рецепту (во всяком случае у нас, в Украине) и прямым лечебным действием не обладают в случае нейропатии, а
действуют опосредовано.



[1] Кстати,
это еще одна из причин моего «анестезиологического анархизма» и «не сотвори
кумира»!

Комментариев нет:

Отправить комментарий